टाइप 1 डायबिटीज विरुद्ध टाइप 2 डायबिटीज: मुख्य फरक, कारणे, लक्षणे आणि उपचार
मधुमेह म्हणजे काय?
मधुमेह हा एक दीर्घकालीन आजार आहे ज्यामध्ये स्वादुपिंड पुरेसे इन्सुलिन तयार करत नाही किंवा शरीराने तयार केलेले इन्सुलिन प्रभावीपणे वापरले जात नाही. इन्सुलिन हे एक हार्मोन आहे जे रक्तातील साखर (ग्लुकोज) पेशींमध्ये प्रवेश करून ऊर्जा निर्माण करण्यास मदत करते. जेव्हा इन्सुलिन कमी असते किंवा त्याचा प्रभाव कमी होतो, तेव्हा रक्तातील साखरेची पातळी वाढते, ज्याला हायपरग्लायसेमिया म्हणतात. यामुळे हृदयरोग, दृष्टी कमी होणे, मूत्रपिंड विकार आणि इतर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.
जागतिक स्तरावर मधुमेहाचे प्रमाण वाढत आहे, विशेषतः भारतात, जिथे IDF SEA क्षेत्रातील सात देशांपैकी भारत एक आहे. सध्या जगभरात 537 दशलक्ष आणि SEA क्षेत्रात 90 दशलक्ष लोकांना मधुमेह आहे. 2045 पर्यंत ही संख्या 151.5 दशलक्षपर्यंत वाढण्याची शक्यता आहे.
मधुमेहाचे मुख्यतः तीन प्रकार आहेत: प्रकार 1, प्रकार 2, आणि गर्भावस्थेतील मधुमेह. या लेखात आपण प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेहावर लक्ष केंद्रित करू.
प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेह: समजून घेणे
प्रकार 1 मधुमेह म्हणजे काय?
प्रकार 1 मधुमेह, ज्याला इन्सुलिन अवलंबी मधुमेह, बालपण मधुमेह किंवा ज्युवेनाइल मधुमेह असेही म्हणतात, हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये स्वादुपिंड आवश्यक इन्सुलिन तयार करू शकत नाही. यामध्ये शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती चुकून स्वादुपिंडातील इन्सुलिन तयार करणाऱ्या बीटा पेशींवर हल्ला करते आणि त्यांचा नाश करते. परिणामी, रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी आवश्यक इन्सुलिन तयार होत नाही.
- निदान: सामान्यतः लहान मुले, किशोरवयीन किंवा तरुण प्रौढांमध्ये निदान होते, परंतु कोणत्याही वयात होऊ शकते.
- उपचार: याला बरा करता येत नाही, परंतु योग्य व्यवस्थापनाने नियंत्रित केले जाऊ शकते.
प्रकार 2 मधुमेह म्हणजे काय?
प्रकार 2 मधुमेह, ज्याला नॉन-इन्सुलिन अवलंबी मधुमेह किंवा प्रौढ वयातील मधुमेह असेही म्हणतात, हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये शरीर तयार केलेल्या इन्सुलिनचा प्रभावीपणे उपयोग करू शकत नाही (इन्सुलिन प्रतिरोध). यामुळे रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करणे कठीण होते.
- निदान: सामान्यतः प्रौढांमध्ये निदान होते, परंतु आता तरुणांमध्येही वाढत आहे.
- कारणे: जीवनशैली आणि आहाराशी संबंधित, विशेषतः लठ्ठपणा आणि निष्क्रिय जीवनशैली.
- उपचार: जीवनशैली बदल आणि औषधांद्वारे व्यवस्थापन शक्य आहे.
प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेह: मुख्य फरक
| आधार | प्रकार 1 मधुमेह | प्रकार 2 मधुमेह |
|---|---|---|
| कारणे | स्वयंप्रतिकार रोग, इन्सुलिन उत्पादन कमी किंवा नाही, अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटक | इन्सुलिन प्रतिरोध, जीवनशैली आणि आहाराशी संबंधित घटक |
| जोखीम घटक | अनुवांशिक किंवा स्वयंप्रतिकार कारणांमुळे कमी जोखीम | लठ्ठपणा, जीवनशैली आणि वय यासारख्या बदलण्यायोग्य घटकांमुळे जास्त जोखीम |
| लक्षणांचा प्रारंभ | लक्षणे जलद (काही आठवड्यांत) दिसतात | लक्षणे हळूहळू (महिने किंवा वर्षांत) दिसतात, काहीवेळा लक्षात येत नाहीत |
| निदानाचे वय | सामान्यतः लहान मुले, किशोरवयीन किंवा 40 वर्षांखालील व्यक्तींमध्ये | सामान्यतः 40 वर्षांवरील प्रौढांमध्ये, परंतु आता तरुणांमध्येही दिसते |
| बरा आणि प्रतिबंध | सध्या बरा नाही, परंतु संशोधन सुरू आहे | बरा होत नाही, परंतु जीवनशैली बदलांद्वारे प्रतिबंध आणि व्यवस्थापन शक्य आहे |
प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेहाची लक्षणे
प्रकार 1 मधुमेहाची लक्षणे
प्रकार 1 मधुमेहाची लक्षणे सामान्यतः काही आठवडे किंवा दिवसांत दिसतात. यामध्ये खालील समाविष्ट आहे:
- वाढलेली तहान आणि वारंवार लघवी
- अत्यंत भूक
- अचानक वजन कमी होणे
- थकवा आणि अशक्तपणा
- अस्पष्ट दृष्टी
- चिडचिड किंवा वारंवार मूड बदल
- मळमळ आणि उलट्या
- लहान मुलांमध्ये रात्री ओले होणे (पूर्वी नसलेले)
टीप: उपचार न केल्यास, प्रकार 1 मधुमेहामुळे डायबेटिक केटोअ‍ॅसिडोसिस (DKA) नावाची गंभीर वैद्यकीय आणीबाणी उद्भवू शकते.
प्रकार 2 मधुमेहाची लक्षणे
प्रकार 2 मधुमेहाची काही लक्षणे प्रकार 1 सारखीच असतात, जसे की वाढलेली तहान, वारंवार लघवी, भूक आणि थकवा. याशिवाय, याची इतर लक्षणे:
- हळूहळू बरे होणारी जखम
- वारंवार होणारे संसर्ग (त्वचा, हिरड्या, मूत्राशय)
- हात किंवा पायांमध्ये विचित्र संवेदना किंवा सुन्नपणा
- मान किंवा काखेत त्वचेचा रंग गडद होणे
- अस्पष्ट वजन कमी होणे (कमी सामान्य)
लक्षणांमधील फरक कसा ओळखावा?
| प्रकार 1 लक्षणे | प्रकार 2 लक्षणे |
|---|---|
| अचानक आणि जलद दिसतात (आठवड्यांत) | हळूहळू आणि मंद दिसतात (महिने/वर्षांत) |
| लहान मुले, किशोरवयीन, तरुण प्रौढांमध्ये | प्रौढांमध्ये (40+), परंतु आता तरुणांमध्येही |
| अचानक, अस्पष्ट वजन कमी होणे | लठ्ठपणा किंवा जास्त वजनाशी संबंधित |
| खूप वारंवार आणि तीव्र | सुरुवातीला सौम्य, काहीवेळा लक्षात येत नाही |
प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेहाची कारणे
प्रकार 1 मधुमेहाची कारणे
- स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया: रोगप्रतिकारक शक्ती चुकून स्वादुपिंडातील इन्सुलिन तयार करणाऱ्या बीटा पेशींवर हल्ला करते, ज्यामुळे इन्सुलिन उत्पादन थांबते.
- अनुवांशिक घटक: काही जीन (उदा., HLA जीन) प्रकार 1 मधुमेहाचा धोका वाढवतात, परंतु सर्वच जीन असलेल्यांना हा आजार होतोच असे नाही.
- पर्यावरणीय ट्रिगर: विषाणूजन्य संसर्ग, लहानपणी गायीच्या दूधाचा संपर्क, व्हिटॅमिन D ची कमतरता किंवा विषारी पदार्थ यामुळे स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया सुरू होऊ शकते.
- इतर पर्यावरणीय घटक: लहानपणी गायीचे दूध, व्हिटॅमिन D ची कमतरता किंवा रासायनिक पदार्थांचा संपर्क यांचा संभाव्य योगदान संशोधनात तपासला जात आहे.
प्रकार 2 मधुमेहाची कारणे
जैविक कारणे
- इन्सुलिन प्रतिरोध: स्नायू, चरबी आणि यकृतातील पेशी इन्सुलिनचा प्रभावीपणे उपयोग करू शकत नाहीत, ज्यामुळे रक्तात ग्लुकोज जमा होते.
- स्वादुपिंडाची कमतरता: कालांतराने स्वादुपिंड कमी इन्सुलिन तयार करते, ज्यामुळे रक्तातील साखरेचे नियंत्रण कमी होते.
जीवनशैलीशी संबंधित कारणे
- लठ्ठपणा: अस्वास्थ्यकर ओटीपोटातील चरबी इन्सुलिन प्रतिरोध वाढवते.
- शारीरिक निष्क्रियता: व्यायामाचा अभाव इन्सुलिन संवेदनशीलता कमी करतो.
- अस्वास्थ्यकर आहार: साखरयुक्त पदार्थ, परिष्कृत कार्बोहायड्रेट्स आणि प्रक्रिया केलेले स्नॅक्स यांचे जास्त सेवन इन्सुलिन प्रतिरोध आणि वजन वाढवते.
- धूम्रपान: यामुळे जळजळ वाढते आणि इन्सुलिन संवेदनशीलता कमी होते.
अनुवांशिक आणि कौटुंबिक इतिहास
- कौटुंबिक इतिहास: पालक किंवा भावंडांना प्रकार 2 मधुमेह असल्यास जोखीम वाढते.
हार्मोनल आणि प्रजनन घटक
- गर्भावस्थेतील मधुमेहाचा इतिहास: गर्भावस्थेतील मधुमेह असलेल्या महिलांना नंतर प्रकार 2 मधुमेहाचा धोका जास्त असतो.
- पॉलिसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (PCOS): यामुळे इन्सुलिन प्रतिरोध आणि मधुमेहाचा धोका वाढतो.
वय-संबंधित घटक
- 45 वर्षांवरील वय: वयानुसार इन्सुलिन संवेदनशीलता नैसर्गिकरित्या कमी होते आणि वजन वाढण्याची शक्यता वाढते.
मधुमेहाचे निदान
प्रकार 1 मधुमेह निदान चाचण्या
प्रकार 1 मधुमेह सामान्यतः लहान मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये निदान होतो, परंतु कोणत्याही वयात होऊ शकतो. याचे निदान खालील चाचण्यांद्वारे केले जाते:
- रक्त चाचण्या: रक्तातील साखरेची उच्च पातळी मधुमेहाचे संकेत देते.
- ऑटोअँटिबॉडी चाचणी: स्वादुपिंडावर स्वयंप्रतिकार हल्ल्याची पुष्टी करते.
- लघवी चाचणी: लघवीतील कीटोन्सची उपस्थिती इन्सुलिनच्या कमतरतेमुळे शरीर चरबी तोडत असल्याचे दर्शवते.
- C-पेप्टाइड चाचणी: शरीर किती इन्सुलिन तयार करत आहे याचे मोजमाप करते. कमी पातळी प्रकार 1 मधुमेह दर्शवते.
प्रकार 2 मधुमेह निदान चाचण्या
उपवास रक्त शर्करा चाचणी (FBS)
- किमान 8 तास उपवासानंतर रक्तातील साखर मोजली जाते.
- निदान:
- सामान्य: 100 mg/dL पेक्षा कमी
- प्रि-डायबेटिस: 100–125 mg/dL
- मधुमेह: 126 mg/dL किंवा त्यापेक्षा जास्त
HbA1c चाचणी (ग्लायसेटेड हिमोग्लोबिन)
- गेल्या 2-3 महिन्यांतील सरासरी रक्त शर्करा पातळी दर्शवते.
- निदान:
- सामान्य: 5.7% पेक्षा कमी
- प्रि-डायबेटिस: 5.7%–6.4%
- मधुमेह: 6.5% किंवा त्यापेक्षा जास्त
तोंडी ग्लुकोज सहनशीलता चाचणी (OGTT)
- साखरयुक्त द्रव पिण्यापूर्वी आणि 2 तासांनंतर रक्तातील साखर तपासली जाते.
- निदान (2 तासांनंतर):
- सामान्य: 140 mg/dL पेक्षा कमी
- प्रि-डायबेटिस: 140–199 mg/dL
- मधुमेह: 200 mg/dL किंवा त्यापेक्षा जास्त
रँडम रक्त शर्करा चाचणी
- दिवसाच्या कोणत्याही वेळी (जेवणाची पर्वा न करता) रक्तातील साखर तपासली जाते.
- निदान: 200 mg/dL किंवा त्यापेक्षा जास्त, तहान, लघवी आणि थकवा यासारख्या लक्षणांसह मधुमेह दर्शवते.
प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेहाचे उपचार
प्रकार 1 मधुमेहाचे उपचार
इन्सुलिन थेरपी
- सिरिंज, इन्सुलिन पेन किंवा इन्सुलिन पंप वापरून दिवसातून अनेकदा इन्सुलिन इंजेक्शन दिले जाते.
- इन्सुलिनचे प्रकार: जलद-अभिनय, अल्प-अभिनय, मध्यवर्ती आणि दीर्घ-अभिनय.
रक्त शर्करा निरीक्षण
- ग्लुकोमीटर किंवा सतत ग्लुकोज मॉनिटर (CGM) वापरून रक्तातील साखरेची पातळी नियमित तपासली जाते.
- यामुळे इन्सुलिन डोस, जेवण नियोजन आणि व्यायामाची तीव्रता ठरवण्यास मदत होते.
निरोगी आहार
- निरोगी आहार मध्ये कार्बोहायड्रेट मोजणी, संतुलित जेवण आणि साखरयुक्त पदार्थ टाळणे यांचा समावेश होतो.
- जेवणाची वेळ आणि पोषक तत्वांचे सेवन सातत्यपूर्ण ठेवणे रक्त शर्करेची पातळी नियंत्रित करते.
नियमित शारीरिक हालचाल
- व्यायाम इन्सुलिन संवेदनशीलता सुधारतो आणि रक्त शर्करा नियंत्रित ठेवतो.
- व्यायामादरम्यान रक्त शर्करा कमी होऊ नये म्हणून इन्सुलिन डोस किंवा स्नॅक्स समायोजित करावे लागतात.
प्रकार 2 मधुमेहाचे उपचार
जीवनशैली बदल (प्रथम-पंक्ती उपचार)
रक्त शर्करा नियंत्रित करण्यासाठी खालील जीवनशैली बदल उपयुक्त आहेत:
- निरोगी आहार: जास्त फायबर, भाज्या, संपूर्ण धान्य; कमी साखर आणि परिष्कृत कार्ब्स.
- व्यायाम: आठवड्यातून 5 दिवस, किमान 30 मिनिटे (उदा., चालणे, सायकलिंग).
- वजन कमी करणे: 5-10% वजन कमी केल्याने रक्त शर्करा सुधारते.
- तणाव नियंत्रण: योग, ध्यान किंवा समुपदेशनाचा अवलंब करा.
औषधे
जर जीवनशैली बदल पुरेसे नसतील, तर वैद्यकीय सल्ल्याने खालील औषधे घेतली जाऊ शकतात:
- तोंडी औषधे:
- मेटफॉर्मिन: यकृतातील साखर उत्पादन कमी करते (सर्वात सामान्य).
- सल्फोनिल्युरियास: स्वादुपिंडाला जास्त इन्सुलिन सोडण्यास मदत करते.
- DPP-4 इनहिबिटर्स: इन्सुलिन वाढवते, ग्लुकोज कमी करते.
- SGLT2 इनहिबिटर्स: मूत्रपिंडाद्वारे साखर काढून टाकण्यास मदत करते.
- इतर: TZDs आणि अल्फा-ग्लुकोसिडेस इनहिबिटर्स.
- आयुर्वेदिक पर्याय: डॉ. मधु अमृत किट हा एक नैसर्गिक आणि दुष्परिणाम-मुक्त पर्याय आहे जो प्रकार 2 मधुमेह व्यवस्थापित करण्यास मदत करतो.
इंजेक्शन
- GLP-1 अ‍ॅगोनिस्ट्स: साखर नियंत्रित करते आणि भूक कमी करते.
- इन्सुलिन: रक्त शर्करा जास्त राहिल्यास आवश्यक.
शस्त्रक्रिया (आवश्यक असल्यास)
- बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया: उच्च BMI आणि अनियंत्रित मधुमेह असलेल्यांसाठी शिफारस केली जाते. परंतु यासाठी वैद्यकीय सल्ला घ्या.
टीप: रक्त शर्करेची पातळी नियमित तपासणे महत्त्वाचे आहे. यासाठी ग्लुकोमीटर, CGM किंवा डायग्नोस्टिक लॅबचा वापर करा.
प्रकार 1 मधुमेह प्रकार 2 मध्ये बदलू शकतो का?
प्रकार 1 मधुमेह सामान्यतः प्रकार 2 मध्ये बदलत नाही. तथापि, प्रकार 1 मधुमेह असलेल्या व्यक्तींना वजन वाढणे किंवा निष्क्रिय जीवनशैलीमुळे इन्सुलिन प्रतिरोध विकसित होऊ शकतो, जो प्रकार 2 मधुमेहाचा एक वैशिष्ट्य आहे. याला कधीकधी "डबल डायबेटिस" म्हणतात, जिथे दोन्ही प्रकारांची वैशिष्ट्ये एकत्र येतात.
निष्कर्ष
प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेह लक्षणे, कारणे आणि उपचार यामध्ये भिन्न आहेत. प्रकार 1 मधुमेह असलेल्यांना जास्त जोखीम असते, कारण याला बरा करता येत नाही, तर प्रकार 2 मधुमेह जीवनशैली बदल आणि औषधांद्वारे व्यवस्थापित केला जाऊ शकतो. आयुर्वेदिक उपाय, जसे की डॉ. मधु अमृत किट, प्रकार 2 मधुमेह नैसर्गिकरित्या नियंत्रित करण्यासाठी एक सुरक्षित पर्याय आहे. योग्य औषधे, निरोगी आहार आणि सक्रिय जीवनशैलीद्वारे मधुमेह प्रभावीपणे व्यवस्थापित केला जाऊ शकतो.
संदर्भ
- Sharma R. जीवनशैली बदलांद्वारे मधुमेहाचा सामना. The Pioneer [इंटरनेट]. 2019 [उद्धृत 2025 मे 20]. येथून उपलब्ध: https://www.dailypioneer.com/2019/state-editions/tackling-diabetes-with-lifestyle-changes.html
- Indian Council of Medical Research. राष्ट्रीय मीडिया कव्हरेज – मधुमेहावरील ICMR अभ्यास [इंटरनेट]. नवी दिल्ली: ICMR; 2023 [उद्धृत 2025 मे 20]. येथून उपलब्ध: https://www.icmr.gov.in/icmrobject/custom_data/1702965675_in_news.pdf
- Centers for Disease Control and Prevention. मधुमेह म्हणजे काय? [इंटरनेट]. अटलांटा: CDC; 2022 [उद्धृत 2025 मे 20]. येथून उपलब्ध: https://www.cdc.gov/diabetes/about/index.html
- Diabetes UK. प्रकार 1 आणि प्रकार 2 मधुमेहातील फरक [इंटरनेट]. लंडन: Diabetes UK; [उद्धृत 2025 मे 20]. येथून उपलब्ध: https://www.diabetes.org.uk/diabetes-the-basics/differences-between-type-1-and-type-2-diabetes
- International Diabetes Federation. IDF दक्षिण-पूर्व आशिया [इंटरनेट]. ब्रुसेल्स: IDF; [उद्धृत 2025 मे 20]. येथून उपलब्ध: https://idf.org/our-network/regions-and-members/south-east-asia/members/india/
- Misra A, Ghosh A, Gupta R, Vikram NK. दक्षिण आशियातील पोषण आणि मधुमेह. Diabetes Metab Syndr. 2020 जुलै-ऑगस्ट;14(4):349-353. doi:10.1016/j.dsx.2020.03.017. PMID: 32376363; PMCID: PMC7380774.
- Centers for Disease Control and Prevention. मधुमेह चाचणी [इंटरनेट]. अटलांटा: CDC; [उद्धृत 2025 मे 20]. येथून उपलब्ध: https://www.cdc.gov/diabetes/diabetes-testing/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html
